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　　2026考研西医综合知识盘点：腰椎突出

　　腰椎突出退性变，腰五骶一最常见

　　腰痛症状先出现，腰部活动也受限

　　马尾神经受压后，拉屎拉尿很难受

　　坐骨神经痛加重，病变棘突有压痛

　　直腿抬高和加强，两项试验都为阳

　　手术指征：保守无效严重压迫椎管狭窄马尾麻痹疼痛剧烈下肢显著难入眠

　　共同点：下肢放射疼痛

　　L3-4：股四头肌萎缩，膝无力，小腿前内和膝前感觉障碍，膝反射减弱

　　记忆：股市萎缩妻子无力想要死(腰四)，拿点小钱到妻子面前让她感受我的爱

　　L4-5：小腿前外肌萎缩，小腿前外侧及足背内侧，踝及趾背伸无力，

　　记忆：要是我(腰四五)有点小钱足以背着内人在外嫖鸡，最后导致生子无力

　　L5-S1：小腿后内侧及外踝足外侧，趾及足跖屈无力，踝反射减弱

　　记忆：与L4-5对比记忆

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