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2026年应用心理硕士-临床与咨询心理学:认知障碍

2026-07-29 来源:天任考研  
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  一)感知障碍:

  1、单纯的感觉障碍多见于神经系统气质性的疾病,在精神科病人中较少见,主要有:1)感觉过敏(感受性异常增高);2)感觉减退(感受性异常降低);3)感觉倒错;

  4)内感异常(躯体内部产生各种不舒适或难以忍受的异样感觉)。2、知觉障碍在精神病人中较常见,主要有:

  1)错觉:对客观事物歪曲的知觉。正常人能够对错觉正确认知,精神病人不能察觉不能纠正。2)幻觉:根本没有现实刺激作用于感官而产生的感知体验,即病人“无中生有”的感知某事物的存在。

  1))真性幻觉:病人觉得他所感知的事物与真实事物完全一样,是通过自己的感官感知的来自外在环境中特定地点的实实在在的声音或物体,其感知形象鲜明生动,与真的看到、听到一模一样。

  2))假性幻觉:不是通过感官而是产生于脑内,感知的形象一不够鲜明、稳定、生动。

  3、感知综合障碍:是在知觉过程中出现了感觉歪曲,表现为病人有对客观存在之物的整体知觉,但对该事物的某些个别属性如形状、颜色、距离、大小等发生了歪曲。多见于癫痫病人,在精神分裂症和脑瘤、脑炎病人中也能见到。

  1)视物变形症:病人所看到的物体或人的形象发生了改变。

  2)空间知觉障碍:对周围事物与自己的距离的感知发生歪曲知觉。

  3)对自身躯体结构方面的感知综合障碍:感到自己的整个躯体或躯体的一部分发生了变化。

  4)对周围环境的真实性的感知综合障碍:感到周围事物变得似是而非,缺乏真实性。

  二)记忆障碍:可分为量的变化和质的变化两方面。记忆障碍多有神经生理上的原因,如脑外伤、酒精中毒、脑炎、脑肿瘤、大脑萎缩和神经细胞变性等。

  1、量的变化方面(判断量的方面的记忆障碍要根据病人在正常时的记忆水平来比较)

  1)记忆增强:人处在病理情况下或其他特殊情况下,对过去不能回忆的经验突然能够记起。常见于轻躁狂和偏执状态的病人。

  2)记忆减退:指在识记、保持、回忆和再认几个环节都发生不同程度的能力衰退。

  1))能再认而不能回忆的属于部分遗忘。

  2))遗忘症:即不能回忆也不能再认的完全遗忘。

  3))再认错误:1、似曾相识症或熟悉感;2、旧事如新症或生疏感。

  2、质的变化方面:记忆错乱

  1)错构症:对曾经历过的事件在地点、情节尤其是时间上出现错误回忆,并坚信不疑。

  2)虚构症:指认一从未发生、纯属虚构的事件为亲身经历的事实。

  三)思维障碍

  1、思维联想障碍:表现为思维活动过程(泛指包括速度、数量、表达形式等性质的思维过程)方面的问题,

  1)思维迟缓2)思维奔逸3)思维贫乏4)思维中断5)病理性赘述6)强制性思维7)强迫观念

  2、思维逻辑障碍:表现为思维的合理性、逻辑性方面的问题,这类障碍的特点是在概念、判断和推理等方面出现大量混乱、错误,无意义联系,使常人无法理解的情况;

  1)思维松弛2)思维破裂3)象征性思维4)语词新作5)逻辑倒错性思维

  3、思维内容障碍:表现未出现各种妄想性思维内容。主要指妄想,即在病理基础上通过病态的思维活动而产生的歪曲的信念、错误的判断和推理。其特点是不真实、无事实依据、不合情理,但病人对它们坚信不疑,不能通过摆事实讲道理的正常方式进行批判和矫正。

  1)被害妄想2)关系妄想3)影响妄想4)夸大妄想5)罪恶妄想6)嫉妒妄想7)疑病妄想8)钟情妄想9)洞悉妄想

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